一、本規範依政府政策環境影響評估作業辦法第六條第二項規定訂定之。
二、政府政策（以下簡稱政策）評估說明書應記載事項如下：
（一）政策研提機關及其他相關機關之名稱。
（二）政策之名稱及其目的。
（三）政策之背景及內容。
（四）替代方案分析。
（五）政策可能造成環境影響之評定。
（六）減輕或避免環境影響之因應對策。
（七）結論及建議。
三、政策之背景及內容，得視政策性質含括：
（一）原有政策執行之評估及環境負荷分析。
（二）與國家環境保護政策之相關性分析。
（三）資源之需求及供給管理。
（四）政策設定之環境保護目標。
（五）其他事項。
四、政府政策環境影響評估（以下簡稱政策評估）作業，評估之項目包括
：
（一）環境之涵容能力。
（二）自然生態系統。
（三）國民健康或安全。
（四）自然資源之利用。
（五）水資源體系及其用途。
（六）文化資產、自然景觀之和諧。
（七）國際環境規範。
（八）其他。
五、政策評估作業矩陣方式，由矩陣逐項評估對各環境受體之影響，其評
估之範圍分地域性、全國性及全球性，茲說明如下：
（一）地域性：指僅涉及台灣地區之局部範圍者。
（二）全國性：指影響涉及台灣地區普遍之環境負荷或跨越省（市）範圍
者。
（三）全球性：指涉及國際性環境保護公約、影響擴及台灣地區以外或越
境處理、跨國輸送及相關輸出、輸入者。
六、政策評估項目之評估內容，逐項說明如下：
（一）環境之涵容能力：
1.空氣：指懸浮微粒（TSP 及 PM10） 、二氧化硫（SO2） 、二氧
化氮（NO2） 、臭氧（O3）、鉛（Pb）等各項空氣污染物，是否
符合空氣品質標準或涵容總量。
2.河川、水庫、湖泊、海洋、地下水等水體：指氫離子濃度指數（
pH）、溶氧量（DO）、導電度（EC）、大腸桿菌群、生化需氧量
（BOD） 、懸浮固體（SS）、氰化物（CN-） 、酚類、陰離子界
面活性劑（ABS） 、氨氮（NH3-N） 、硝酸鹽氮（NO3--N）總磷
（T-P） 、重金屬及農藥等各水質項目，是否符合水體分類水質
標準、水體涵容總量或是否致水體優養化。
3.土壤：指重金屬、毒化物、農藥或化學肥料之介入，是否致生土
壤污染或造成土壤貧瘠。
4.廢棄物處理：指一般廢棄物、事業廢棄物之增長速率及數量是否
超出可處理之負荷。
5.噪音：指噪音是否符合環境音量標準或致使環境音量普遍劣化。
（二）自然生態系統：
1.陸域生態（含動物、植物）：指動、植物種類及數量之改變程度
、種歧異度之變化或優勢群落之改變，並以其改變程度是否因應
未來改變之調適為主要考量。
2.水域生態（含動物、植物、底棲生物）：指動、植物種類及數量
之改變程度、種歧異度之變化或優勢群落之改變，並以其改變程
度是否因應未來改變之調適為主要考量。
3.生態棲地：指生態棲地之增減情形。
（三）國民健康或安全：
1.有毒或有害物質經由空氣、水或土壤傳輸：指涉及毒性化學物質
管理法認定之「毒性化學物質」、廢棄物清理法認定之「有害事
業廢棄物」、水污染防治法認定之「有害健康物質」、空氣污染
防制法認定之「燃燒易生特殊有害健康之物質」等，經空氣、水
或土壤傳輸之情形或風險。
2.輻射或化學災害：指產生輻射外洩或化學物質洩漏之風險。
（四）自然資源之利用：
1.森林資源：指森林被利用比率之狀況，可就森林砍伐與造林之面
積及比率分析，並評定其環境影響。
2.礦產及土石資源：指礦產或土石資源直接或間接被利用之狀況，
可就蘊藏量及採取量加以分析，並評定其環境影響。
3.水資源（含抽用地面水、地下水、海水淡化等）：指各種水資源
使用之方式及數量，並評定其環境影響。
4.物種資源：指涉及特定物質（種、植物）之利用、繁殖或再生，
應就物種之變化評定其環境影響。
（五）水資源體系及其用途：
1.用水標的及分配：指涉及用水標的之調整、或用水分配數量之改
變，應就調整或改變之結果，評定其影響。
2.用水排擠效應：指涉及區域性用水之排擠效應，應就效應大小評
定影響。
（六）文化資產、自然景觀之和諧：
1.地理景觀：指利用是否涉及大幅改變地形、地貌或某些區域性之
特有景觀。
2.生態景觀：指涉及環境敏感地區（包括水源保護區、國家公園、
自然保留區、野生動物保護區、野生動物重要棲息環境、海岸地
區及其他特殊之生態敏感區等）之影響或其面積之增減等。
3.文化資產：指涉及文化資產之維護或對文化資產特定區之影響。
（七）國際環境規範：
1.蒙特婁議定書（臭氧層消失）：指涉及產生氟氯碳化物，全鹵化
氟氯碳化物、海龍、二氯乙烷等物質。
2.氣候變化綱要公約（溫室效應）：指涉及產生二氧化碳（CO2）
、甲烷（CH4） 、氟氯碳化物（CFC-11，CFC-12）、氧化亞氮（
N2O） 、臭氧（O3）等物質。
3.巴塞爾公約（有害廢棄物跨國運送）：指涉及有害事業廢棄物之
輸出、輸入。
4.華盛頓公約（稀有或瀕臨絕種野生動植物保育）：指涉及稀有或
瀕臨絕種動植物之保育、或瀕臨絕種動植物及其產製品之輸出、
輸入等。
5.生物多樣性公約（物種多樣性保育）。
前項評估內容之界定，政策研提機關得邀集有關機關、團體及學者、
專家召開評估範疇界定會議決定之。
七、政策評估應就前述項目、內容加以評定。評定結果之表示方法如下：
（一）對環境有正面影響者，其符號為＋，有顯著正面影響者，其符號為
＋＋。
（二）對環境有負面影響者，其符號為－，有顯著負面影響者，其符號為
－－。
（三）對環境無影響者，其符號為○。
前項評定結果對環境有負面影響或顯著負面影響者，應訂定因應對策
。
八、減輕或避免環境影響之因應對策，得視政策性質含括總量管制策略、
資源分配、資源復育、開發區位規劃、環境管理、環境監測、追蹤考
核等。
九、政策評估得就其特質，增列民意反應、經濟效益或評定其他環境項目
，並評估社會接受度。
十、依前述分項評估之結果，應彙整分析作出結論及建議。
十一、政策評估之矩陣格式如附件。