依 據：飲用水管理條例第十三條。
公告事項：一、公告附表一所列之聚丙烯醯胺、聚氯化己二烯二甲基胺及氯甲基一氧
三環二甲基胺聚合物為令用水水質處理藥劑。
二、當飲用水水源之原水濁度大於二五○ NTU時，始得使用本公告之高分
子凝聚劑，並應於每次使用後七日內依附表二高分子凝聚劑使用記錄
申報表之格式填妥向本署申報。上述記錄應保存三年備查。未依規定
申報不實者，不得使用高分子凝聚劑作為飲水水質處理藥劑。
三、其他事項依本署公告之飲用水水質處理藥劑一般規定事項辦理。
附 件：公告聚丙烯醯胺為飲用水水質處理藥劑
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│ 聚丙烯醯胺 │
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│一 藥劑編號：○一七。 │
│二 藥劑名稱： │
│ 中文名稱：聚丙烯醯胺。 │
│ 英文名稱：Polyacrylamide (PAM)。 │
│三 分 子 式： (Ｃ3Ｈ5ＮＯ)n。 │
│四 品質管制：應符合下列之規定。 │
│ ┌───────────┬──────┐ │
│ │項 目│品 質 │ │
│ ├───────────┼──────┤ │
│ │丙烯醯胺 (Acrylamide) │0.05wt％以下│ │
│ └───────────┴──────┘ │
│五 使用時機及用量：當飲用水水源之原水濁度大於二五○ NTU時，始得使用。│
│ 最大添加劑量不得超過 1毫克／公升 (mg/L) 。 │
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公告聚氯化己二烯二甲基胺為飲用水水質處理藥劑 (續)
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│ 聚氯化己二烯二甲基胺 │
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│一 藥劑編號：○一八。 │
│二 藥劑名稱： │
│ 中文名稱：聚氯化己二烯二甲基胺。 │
│ 英文名稱：Poly (Diallyldimethyl Ammonium Chloride)， │
│ [Poly (DADMAC) ]。 │
│三 分 子 式： (Ｃ8Ｈ16Ｎ Ｃ1)n 。 │
│四 品質管制：應符合下列之規定。 │
│ ┌─────────────┬─────┐ │
│ │項 目 │品 質│ │
│ ├─────────────┼─────┤ │
│ │聚氯化己二烯二甲基胺 │ 5wt％以下│ │
│ │ (Dillyldimethyl Ammonium │ │ │
│ │Chloride) │ │ │
│ └─────────────┴─────┘ │
│五 使用時機及用量：當飲用水水源之原水濁度大於二五○ NTU時，始得使用。│
│ 最大添加劑量不得超過10毫克／公升 (mg/L) 。 │
└───────────────────────────────────┘
公告氯甲基一氧三環二甲基胺聚合物為飲用水水質處理藥劑 (續)
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│ 氯甲基一氧三環二甲基胺聚合物 │
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│一 藥劑編號：○一九。 │
│二 藥劑名稱： │
│ 中文名稱：氯甲基一氧三環二甲基胺聚合物。 │
│ 英文名稱：Epi-DMA Polyamines (Epichlorohydrin Dimethylamine, │
│ Polymer)。 │
│三 分 子 式： (Ｃ2Ｈ7Ｎ Ｃ3Ｈ5ＣｌＯ)n。 │
│四 品質管制：應符合下列之規定。 │
│ ┌─────────────┬──────┐ │
│ │項 目 │品 質 │ │
│ ├─────────────┼──────┤ │
│ │氯甲基一氧三環 │20 ppm以下 │ │
│ │ (Epichlorohydrin) │ │ │
│ ├─────────────┼──────┤ │
│ │1,3-二氯- 2-丙醇 │1000 ppm以下│ │
│ │ (1,3-Dichloro-2-Propanol)│ │ │
│ └─────────────┴──────┘ │
│五 使用時機及用量：當飲用水水源之原水濁度大於二五○ NTU時，始得使用。│
│ 最大添加劑量不得超過20毫克／公升 (mg/L) 。 │
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高分子凝聚劑使用記錄申請表
一 基本資料： 申報日期 ____年____月____日
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│ (一) │使用單位名稱│ │ (二) │地址 │ │
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│ (三) │負責人姓名 │ │ (四) │電話 (傳真) 號碼│ │
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│ (五) │藥劑名稱 │ │ (六) │化學式 │ │
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│ (七) │購買廠商名稱│ │ (八) │購買日期 │ │
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│ (九) │購買藥劑量 │ │ (十) │藥劑保存期限 │ │
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二 申報資料：
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│ 申報次數│ 第____次使用 │
│ ├───┬───┬───┬───┬───┬───┬──┤
│申報項目 │第 1天│第__天│第__天│第__天│第__天│第__天│第天│
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│日期 │ │ │ │ │ │ │ │
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│當日使用量 │ │ │ │ │ │ │ │
│ (Kg) │ │ │ │ │ │ │ │
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│處理水量 │ │ │ │ │ │ │ │
│ 3 │ │ │ │ │ │ │ │
│ (Ｍ ) │ │ │ │ │ │ │ │
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│藥劑添加劑量 │ │ │ │ │ │ │ │
│ (mg/L) │ │ │ │ │ │ │ │
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│原水濁度 │ │ │ │ │ │ │ │
│ (NTU) │ │ │ │ │ │ │ │
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│剩餘庫存藥劑量 │ │ │ │ │ │ │ │
│ (Kg) │ │ │ │ │ │ │ │
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負責人簽章： 申報人簽章： 使用人簽章：